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　　专业擅长

　　各类原发、继发性肾小球疾病尤其遗传性肾炎、系统性小血管炎、狼疮性肾炎、干燥综合征、异常球蛋白血症等、急慢性肾小管间质疾病的临床诊治，慢性肾功能衰竭和血液净化治疗

　　个人简介

　　陈楠，主任医师，教授，原上海第二医科大学附属瑞金医院肾内科科主任，医学博士，博士生导师，现任中华医学会肾脏病学会常务委员，上海肾脏病学会副主任委员，国际肾脏病学会和法国肾脏病学会会员，以及“上海市医学领先专业重点学科”学科带头人，《中华肾脏病杂志》、《肾脏病与肾移植透析杂志》、《临床肾脏病杂志》常务编委，《中国实验杂志》、《中西医结合杂志》编委，并入围“上海市卫生系统百名跨世纪优秀带头人”计划。曾赴法国巴黎第五、第六大学附属TENON医院肾脏科（前国际肾脏协会主席Richet教授）和Necker医院肾脏科（前终生国际肾脏协会主席Humburger教授）临床和实验室工作学习。在法六年期间获巴黎五大肾脏专科医生、巴黎六大外籍主治医生和法兰西学院外籍住院医生等学位。多年来从事内科肾脏病临床和科研工作，在各类原发、继发性肾小球疾病尤其遗传性肾炎、系统性小血管炎、狼疮性肾炎、干燥综合征、异常球蛋白血症等、急慢性肾小管间质疾病的临床诊治，慢性肾功能衰竭和血液净化治疗等方面积累了丰富经验，并对肾间质纤维化、遗传性肾炎的发病机制和早期干预等方面进行了较为深入的研究。主攻肾小管间质疾病发病机制和早期干预及遗传性肾脏疾病相关基因的研究。

　　有种说法称病人是“弱势群体”。不知大家怎么看，是否必要，是否合理。病人除了医疗知识不如医生外，有的可能在权、钱上比医生强得多，因此很难说谁强谁弱。原则上，只要为就医而来的，他首先就是患者，然后才是其他的什么人。不排除对老者、尊者给予一定照顾，但又得遵循医疗原则。

　　在一些情况下，医生也会碰到不讲理的、提出各种非分要求的病人。这时，医生要尽量保持态度冷静，耐心解释，同时也要注意保护自己。几年前，电视上曾播过医生被病人家属打的消息，记者采访时问我:有没有人真是无缘无故到医院来打医生的？我说，即便有，恐怕也很少，多半是病人和家属觉得医生不负责，连一些最低的要求也不能满足，但也不能排除是产生了误会。这也说明，如何正确对待接诊，是一个值得讨论的问题。

　　有次我在医大讲完课，一个学生提问:教授，您挨过病人打吗？我说，很幸运，至今还没有。但我有过比挨打更难受的体会。大约是1953年，我当时是住院医师。单人病室里住着一个病情危重、有大量腹水的年轻患者。那时，对这种病也没什么特殊治疗办法，只有加强营养，用利尿剂，实在不行就是抽腹水。有天早上我去看他，推开门，躺着的他突然坐起，操起床边的玻璃尿壶扔到我胸前，满壶尿溅了我一身。我身后的护士吓得掉头跑了，我幸好冷静下来，照样问病情，查体。出来偷偷换衣服、洗脸。第二天我照样去看他。病人向我认错说:医生护士对他好，很感谢，但知道自己活不了啦，想气走医生，自己死了算啦。我又劝他。他表示今后一定听话。

　　病人是个小战士，从健康状况和社会地位看，都可说属“弱势群体”吧。医生这时只有站在病人位置，理解他们的苦处，自己才能心平气和，高姿态地把矛盾处理好。

　　[近些年，中国医生面临着一个处境比较复杂的时期。医务人员在公众心目中的形象不大好，医生自己也有很多话没处说。原因是复杂的，有体制问题，有舆论问题，但医生本身在工作中也确实存在一些问题。在这种时候，医生只有自己尽可能地做好工作，才有利于问题的解决。]

　　对患者的定位，从过程上包括初诊时的初步定位和疗程治疗过程中的修正定位、完善定位，从范围上包括:病情、心理、经济三个方面。