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个人简介
陈胜良,男,医学博士,理学博士,美国密西根大学博士后。主任医师,博士研究生导师。科副主任,南院执行主任。主要从事功能性胃肠病、消化道肿瘤及癌前状态疾病的发病机制和有效防治方面的研究。擅长慢性胃炎、反流性疾病、慢性便秘和腹泻等相关疾病的诊断治疗以及消化内镜检查和治疗。中华医学会消化学分会胃肠动力学组委员、中国消化心身协作组组长,中国医师协会精神医学分会综合医院精神医学诊治同盟成员,中国医师协会中西医消化专委会副主任委员,中国中医药研究促进会消化整合医学分会常任理事,西部精神医学协会消化心身健康专业委员会副主任委员,上海市医学会行为医学会委员,上海市医学会消化学分会胃肠动力学组副组长、海峡两岸医学交流协会消化专业委员会委员,国家自然科学基金同行评议专家。
大医院的门诊有两三成被浪费
林医生是佛山市某三甲医院耳鼻喉科的专家,一天的专家门诊至少要看100名左右的患者。“忙得连喝水的时间都没有。但其中却有30多名患者只是中耳炎之类的普通病。”林医生说,这类中耳炎的患者在社区医疗机构就可以解决问题,不必挤到大医院看专家门诊。
佛山市第一人民医院医务科科长陈钢透露,据不完全统计,该院去年的门诊量在300万人次以上,其中普通病和常见病占了该院门诊量的20%以上,“如果少了这20%以上的门诊量,我们医院的门诊会更加有秩序,急症和重症的患者也能得到更好的诊疗。”陈钢说,普通病和常见病患者占用了大医院原本就紧张的医疗资源,造成了医疗资源的浪费。这类患者应该先在社区医疗机构就诊,其中属于疑难杂症的患者,由社区医生转诊至大医院。
佛山某市直医院的负责人更是明确指出,国家把医院分三个等级以及社区医疗机构,对每个级别医院的定位都有不同。但佛山的实际情况却是“医院虽然有分级但没有分级诊疗。”
所谓的分级诊疗,即按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级,不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗。通过分级诊疗服务,将常见病、多发病的患者放在基层医疗机构诊治,对于疑难病、复杂病的患者,则转到大医院治疗。在20世纪80年代前,我国曾依靠公费医疗制度强制实行分级诊疗,此后随着公费医疗的逐步取消,患者就诊陷入一种“无序”状态