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林晓曦代挂号-上海九院票贩子制度代挂号
发布日期:2023-12-01 10:51

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  个人简介

  林晓曦,男,上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科主任医师、二级教授、博士生导师。担任上海九院整复外科科副主任,兼任九院激光美容科科主任。本科毕业于复旦大学上海医学院 (原上海医科大学)医疗系,后在上海交通大学医学院获整形外科博士学位。是耶鲁大学医学院、哈佛大学医学院及纽约大学医学中心整形外科的访问学者。林晓曦教授在血管瘤与脉管畸形及疑难体表肿瘤领域具有较深的造诣,对血管瘤和脉管畸形、先天性黑色素痣、各类胎记及神经纤维瘤治疗等方面在国内或国际处于领先水平。完成了包括《黄家驷外科学》等30多部多学科专著的编著。在血管瘤与脉管畸形领域,自1993年开始集中研究,2004年组建血管瘤专业,把颅面外科、显微外科、介入治疗(包括硬化类血管内治疗)、激光、美容等技术熟练应用于个例的治疗,形成中国特色的整形外科团队,以及16个学科的MDT团队,成为国际知名的病例最集中的单一中心,能完成部分国际上最疑难的该疾病的手术和治疗,成功救治国际同行转诊的疑难患者。临床及研究方面在亚洲形成了领先的影响力,带领多学科专家共同完成了高引用率的血管瘤与脉管畸形诊疗指南。林晓曦教授在国际上首先报道或处于领先水平的研究包括:作为欧美以外国家第一次提出一种新的血管瘤病种(TECH);在血管瘤方面提出血清学标志物及VEGF等多种新标志物、缺氧及相关诱导因素,普萘洛尔停药及门诊治疗指征、外用药研发;动静脉畸形领域从早期新治疗、早期诊断、血管构筑学、国内无水乙醇血管内治疗和多项新技术、新的突变类型和创新外科治疗策略;静脉畸形从新药开发,低浓度灌注麻醉法,早期激光治疗阻抑方法到颅颌面继发骨骼畸形整形;他及时向国内首先介绍NICH、RICH、PICH等先天性血管瘤及PROS、CLOVES综合征等重要新概念;近来在国际或亚洲首先使用血管瘤原始细胞来源研究技术、血管畸形相关导航、神经介入、遗传学与靶向治疗等创新技术。在疑难危重血管/淋巴管畸形的遗传学与靶向治疗领域有多项进展,成为欧美以外的主要研究中心,对引领东亚的领域发展和提供东亚人种的遗传数据作出了贡献。多年来在ISSVA等国际权威血管瘤平台统计中,其带领的团队学术指标居国际前沿,亚洲领先。

  在中国,看病找熟人几乎已经是一个明规则。因为医疗信息的严重不对等,优质医疗资源有限,大部分患者会形成一种执念:找熟人介绍的医生,找关系认识的医生,会特别关照我,会让我在医疗过程中受益。我不能说这种想法有错,但这种想法就是负面鼓励一个医生,对关系户要特别关照,对不认识的患者随随便便。这就是患者主导下的劣币在驱逐良币。大部分患者都是自私的,只要治好了我,哪管别人死活,所以在能力范围内,让医生尽可能向我倾斜医疗资源,让我获益就好,其他人的死活我管不了。

  正是因为这种“利我”思维的存在,很多人会积极的积攒医疗资源和人脉,所谓“你必须要认识几个医生朋友”,毕竟人吃五谷杂粮量,哪能没有头疼脑热,总有用得上的时候。但是他们不好意思说出口的潜台词是:这个“认识”背后其实是资源的互换互利,如果你自己没什么资源来“认识”医生朋友,这个所谓认识也是逢场作戏的淡水情谊,未必真能派上什么用场。

  一位资深的心脏科专家曾经跟我掏心窝子说:有些人托几层关系打电话来求关照,说实在的我都想不起是谁,但也不能说不好,其实他们就是求一个心理安慰。事实上,大部分医生对于职业操守都有自己的技术底线和道德底线,鲜有医生会因为你是否找了关系作出完全不同的医疗动作,尤其是在精密复杂的手术过程中。但他们也明白,在中国,有时候心理安慰和暗示也是让患者在术后感觉良好的重要途径。所以唯唯诺诺的不置可否,与其说是相信了关系学,不如说是为了给患者吃个定心丸。

  我也必须承认,当你拥有大量可置换的资源时,确实可能会让你在医疗过程中受益,但我必须要告诉那些没有什么资源可以置换的普通人,并非只有找关系,找熟人,才能在中国好好看病,才能获得优质的医疗服务。恰恰相反,很多医生都不约而同地向我表达过一个意思:能够做一个“好患者”是远比找关系更让他们期待的医患关系。毕竟所谓“找关系”的都是希望在正常医疗服务之外获得特殊照顾的,这种关系户意味着在实际工作量和心理压力方面都会增加医生的负担。除了极个别喜欢左右逢迎的人,大部分靠技术吃饭的医生并不热衷于此道,且品德医德越好的医生越不吃这一套。可惜的是,中国有大量的宣传来要求医生如何做一个好医生,却很少有人去教患者如何做一个好患者。结果是有资源的患者深陷于“找关系看病”的定势思维不能自拔,没资源的患者深陷于“我没关系医生肯定会坑我”的被害者心态不能自拔。

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