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专业擅长
各种恶性血液疾病,包括:淋巴瘤、多发性骨髓瘤、急慢性白血病的诊疗
我的团队
徐文彬 主治医师
上海瑞金医院 血液科
个人简介
阎骅,女,主任医师,副教授,血液科主任医师博士生导师;
上海交通大学医学院附属瑞金医院;
长期致力于血液疾病的基础和临床研究工作, 主攻多发性骨髓瘤;
2008年赴美国麻省总医院研究骨髓院骨病的研究。发表近30余篇SC文章;
负责上海市科委生物医药重点攻关项目和国家自然基金面上项目多项,863计划福组长;
中国老年学会血液分会常委兼副理事长;
中华医学会团液学分会实验诊断学委员;
中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会CCSCO执行委员会委员;
中国CSCO抗淋巴榴联盟委员;
中国医师协会血液科医师分会骨额瘤专业委员会委员会委员;
中国抗癌协会血液肿瘤委员会委员;
中国女医师协会向液专业委员会委员;
上海市医学会血液学专业委员会青年委员会副主委;
为什么「态度好一点」那么难?
《中国医患关系调查研究》显示,服务态度不好是患者对医生不满意的最主要原因,占比 51.4%。
想要「服务态度好一点」,也不只是矫情。《剑桥医学史》在描述医学的学科属性时说,「医学是自然科学中最具人性的,又是人文科学中最具科学性的」。从诞生以来,医学的自然科学和人文科学双重属性,意味着在诊治疾病的同时,也要给予患者精神、心理、情感等多方面的关怀。
可是对医生来说,态度不好并非是故意为之,只是在「太忙了」的工作量下不得不做出一些取舍。
尤其在大三甲,一个医生单日的门诊量有 40~50 人,多的时候甚至一天要看 70 个病人。按照正常 8:00~12:00 的上班时间算,就算一天只看 40 个患者,平均每个患者的接诊时间也就 6 分钟。很多病人在获得检查结果后还要复诊,这意味着又需要额外的时间。于是,单次接诊时间很有可能被再次分摊。
为了能够看更多病人,医生们只能够在接诊每个患者的时候,牺牲掉一些嘘寒问暖、解释病情、情绪安抚等环节。而这些被砍掉的时间,却又恰恰是患者最期待的。
站在患者的角度,经历一个仓促的就医流程,就会觉得自己没有被认真对待,没有得到自己期待中应有的人文关怀。一项调查显示,46.7% 的受访者认为接诊自己的医生「有点敷衍」。
与之相比,在村医院、乡镇卫生院等基层医疗服务中心,这里的患者更少,而且大多是慢性病。慢病的患者常常来,每次又能和医生多聊几句,研究表明,医院的级别低,患者的信任感和满意度反而更高。
然而另一方面,整个医疗大环境一贯的导向并不是围绕着人文关怀的。
从前年开始的国家公立医院绩效考核,全部的 55 个指标里,只有 2 个指标关注患者满意度,2 个指标关注预约就诊和等待时间,剩下的大量指标都围绕着用药、费用、手术等技术和运营维度。