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8.深化支撑赋能。支持试点区结合现有各类养老服务信息平台载体(综合平台、网站、小程序、自助终端等),建设区级助医陪诊信息化服务或监管平台,科技赋能助医陪诊服务,并链接非急救转运等资源平台,有效打通供需对接堵点。鼓励发挥社区者作用,协助老年人申请陪诊服务。各试点区可依托“沪助养老时光汇”平台开展“医路相伴”项目,支持经过陪诊师培训的青年者和低龄老年人为高龄老年人提供力所能及的陪诊服务,服务时间储入其在“沪助养老时光汇”中的个人账户,符合条件的老年人可兑换陪诊服务,形成互助养老的良好氛围。
多措并举,积打造服务品牌,便利老年人就医首批54家老年友善医疗机构按照建设标准,全面开展建设工作,同时积打造各自为老服务品牌,从细节出发,为老年人就医提供更加便捷、省心、方便的就医体验。如华东医院自2012年12月起,社工部便率先在卫生系统设立“互爱”助老服务站,专门针对就诊的空巢、失独、残疾老人提供“一对一”陪诊服务(包括挂号、取、交费、检查等),为孤老、残疾老人及其他就医困难老人提供陪诊预约服务;杨浦区中心医院加强对医院内无障碍服务设施、标识系统的维护和完善,从整体上进行了适老环境和无障碍设施的改造和建设,优化了病区的布和装饰,院内灯光、地面、颜、隔帘、标识、洗浴设施、环境布和家具,均充分考虑到老年人的感官、运动、智能的需求;同仁医院考虑到老年患者出院的行动困难,推出红帽子服务队“100米”服务,接送老年人直达交通工具,同时与“申城出行”出租车平台联动,首批安装长者智慧打车设备,有效地延伸了医院长者服务的半径;上海市第二康复院医院为方便老年患者的担架和轮椅进出医用氧舱治疗舱,消除门槛,采用氧舱新型加宽平移门专利设计,为老年患者提供了大便利;金山区众仁老年护理医院为老年患者提供就医无障碍通行,实现“一路通”,各个病区、康复医学科、医技科和门诊部之间,无障碍通道连通,病床高度下降5cm等。
异地就医陪诊的特殊解决方案
跨省陪诊需解决医保异地结算(协助备案)、住宿交通安排(医院3公里内合作酒店)、本地化生活支持(方言翻译、饮食适配)。重症患者陪诊配备医疗转运车(含氧气接口、担架固定器),随车护士持执业证书。肿瘤患者侧重建立MDT多学科会诊桥梁,提前2周整理全部病史资料。数据表明,专业异地陪诊使患者平均节省住宿费40%,就医周期缩短5-8天。
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7.建立风险防范机制。开展陪诊服务的机构需和老年人或其监护人签订服务合同,与第三方机构合作应当签订相关合作协议,明确各方权责。支持试点区民政通过引入责任保险、建立应急预案等方式,维护老年人合法权益,保障服务主体合法利益。试点区民政应通过组织开展陪诊服务质量监测,加强服务数据、服务质量评价的采集和分析运用,会同市场监管等部门探索建立投诉举报处置等工作机制,切实提高服务质量。(三)完善服务保障