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　　市卫生健康委要求，全市为老年人提供健康服务的医疗机构均属建设范围，2021年实现应建尽建，2022年全面完成。为此，各区卫生健康委和上海申康医院发展中心分头落实推进，各级医疗机构积行动，对照标准，认真组织，为建设老年友善医疗机构做了大量工作。为发挥示范引领作用，经各区卫生健康委和上海申康医院发展中心推荐，市卫生健康委组织专家对首批55家申报单位进行复核，其中54家达到本市老年友善医疗机构建设标准，成为本市首批老年友善医疗机构。

　　价格体系混乱上海陪诊服务收费标准缺乏统一规范，价格区间从50元/小时到3000元/次不等。部分陪诊师以“低价引流”吸引客户，但在服务过程中以“加急费”“服务费”等名义加价，费用超出市场均价40%。例如，某陪诊师初报价200元/天，实际因患者需代取额外收取150元，引发消费纠纷。

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　　3. 职业化程度低

　　上海陪诊师群体中，仅32%接受过医疗培训，78%未签订劳动合同，导致医疗纠纷、隐私泄露等风险频发。例如，某陪诊师在服务过程中遗失患者检查报告，导致患者需重新检查，经济损失超千元。

　　异地就医陪诊的特殊解决方案

　　跨省陪诊需解决医保异地结算（协助备案）、住宿交通安排（医院3公里内合作酒店）、本地化生活支持（方言翻译、饮食适配）。重症患者陪诊配备医疗转运车（含氧气接口、担架固定器），随车护士持执业证书。肿瘤患者侧重建立MDT多学科会诊桥梁，提前2周整理全部病史资料。数据表明，专业异地陪诊使患者平均节省住宿费40%，就医周期缩短5-8天。

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　　我们知道当单纯的医学准则、职业道德与强大的经济车轮、多元化的思想观念撞击时传统医患关系瓦解是的。这时医患双方各执己见渴望理解期盼重建信任合作关系如仅从医者的利益和视角出发根本不可能解决这一问题。因此我们站在客观的立场从经济、政治、文化、思想、人性、伦理、法律等一系列社会现实及由此引起的一切变化出发，实事求是地分析这些复杂的关系与现象，从中找到了一个解决医患矛盾的“杠杆”——医患沟通。