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　　银发族陪诊的适老化改造

　　针对老年患者提供大字版就医指南（字体≥18号）、助听器兼容对讲设备（分贝放大30%）、防走失手环（电子围栏半径50米）。慢病管理特色服务包括:用药清单图文版（红绿颜色区分）、复查时间轴可视化、子女同步小程序。记忆衰退患者采用身份挂牌（含二维码紧急联系）、既往病史缩印卡片。实践表明，适老化陪诊使老年人就诊焦虑指数下降55%，医嘱依从性提升至88%。

　　9.强化工作支持。在各区实践基础上，市民政组织制订养老服务机构老年人陪诊工作指南和服务规范，推广应用《陪诊服务规范》《陪诊师从业技能要求》等团体标准，并制订相关地方标准。探索制订助医陪诊服务质量监测标准。市民政会同市卫健、人社等部门组织相关行业组织，围绕陪诊服务要求、服务流程、养老服务基础知识、医疗基础知识、医疗机构就诊流程、陪诊服务沟通等内容，编撰完善陪诊师培训课程及教材，编制大纲、题库和评价方案。推动将陪诊师纳入本市专项职业能力培训范围。

　　陪诊服务包括了诊前沟通、上门接送、代挂号、代排队、陪同问诊、代缴费、代取报告、代取、解读医嘱、全程陪同、诊后关爱等服务，居民可以通过“九九乐无忧”APP或“九九乐无忧”微信小程序下单，下单预约成功后，会有的陪诊师接单并联系就诊人。而为了拥有一支高质量、化的陪诊“军”，平台要求陪诊师具有医护背景，再通过实名和相关资质认后才能完成平台注册、接单。

　　“医护人员熟悉医院的环境和看病流程，这不仅仅解决了简单陪护的问题，更重要的是她们有的医护知识，善于用通俗的语言为就诊人解读医嘱，安抚就诊人焦虑的心情。” 品牌管理部总经理李旭告诉记者。

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　　全流程可视化与应急响应橙乐开发“橙心守护”系统，实现四大透明化功能:实时定位:家属可通过APP查看陪诊师位置及服务进度；电子病历同步:陪诊师上传检查报告、医嘱等关键信息；服务评价:客户可对度、响应速度等12项评分；应急响应:一键呼叫平台医疗顾问，30分钟内介入处理。

　　在上海华山医院、肿瘤医院等试点中，该系统使家属“信息焦虑”缓解率达89%，患者满意度提升至98.7%。

　　（三）及时总结，做好评估优化。市、区门会同卫生健康部门定期评估工作进展情况，认真总结，及时发现问题并积研究解决，推动建立健全老年人助医陪诊服务的机制。在经济转轨和社会转型的过程中，因经济利益格调整，人民群众民主和权利及法律意识增强，健康需求增加等因素，造成医患矛盾增加、医患关系紧张的面。

　　因此我们把医患关系放在市场经济的条件下来审视、调整和解决市场经济的现实环境，我们深刻认识医生、患者作为人的本质、人的需要及人的特征，是在市场经济条件下的一系列的复杂表现。