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橙乐陪诊服务平台通过技术、职业化建设与生态构建,不仅解决了上海患者就医痛点,更推动了整个陪诊行业的规范化发展。在老龄化与医疗交织的当下,这种以患者为中心、以技术为驱动的服务模式,或将为全国陪诊服务行业提供可复制的“上海方案”。一张陪诊单背后,是医疗资源精细化运营的性实验。
一、顶层设计:从破冰到全市标准化
2025年2月,上海市民政联合卫健委发布《上海市老年人助医陪诊服务试点方案》,在浦东、杨浦、徐汇等9个核心区启动为期半年的试点。这场由政府主导的系统性,直击三大痛点:
8.深化支撑赋能。支持试点区结合现有各类养老服务信息平台载体(综合平台、网站、小程序、自助终端等),建设区级助医陪诊信息化服务或监管平台,科技赋能助医陪诊服务,并链接非急救转运等资源平台,有效打通供需对接堵点。鼓励发挥社区者作用,协助老年人申请陪诊服务。各试点区可依托“沪助养老时光汇”平台开展“医路相伴”项目,支持经过陪诊师培训的青年者和低龄老年人为高龄老年人提供力所能及的陪诊服务,服务时间储入其在“沪助养老时光汇”中的个人账户,符合条件的老年人可兑换陪诊服务,形成互助养老的良好氛围。
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随着老龄人口的增多,商业陪诊服务火了,在赞许其便利性的同时,不少患者也被每小时上百元的收费“吓退”。上海市浦东新区人民医院自2018年起就开始探索公益陪诊服务,培育院内外者为慢性疼痛、认知症等慢病患者提供就诊陪伴。第二批主题教育启动后,人民医院深学细悟笃行,同时深化运用“四下基层”制度,深入开展“四百”大走访,对老百姓是老年患者广泛需求的“陪诊”服务进行了“回头”专题调研,围绕老年患者面对智能化设备手足无措、初次来院患者不熟悉医院就诊流程等诸多困境,面向社会大众推出了“星陪诊”公益服务。在医院的领导下,医务社工、医护人员、者三方联动,打造出一支的“星陪诊”服务团队,为独自就医有困难的患者提供免费陪同就诊服务,受到就诊患者的普遍欢迎。
(一)提高认识,加强组织领导。试点区民政要高度重视老年人助医陪诊服务工作,加强组织领导,结合实际认真组织实施,全面推进辖区内养老服务机构拓展助医陪诊服务,确保实现阶段性工作目标。区卫生健康委、各医疗机构要加强与门及其组织培训的陪诊师对接沟通,持续推进便利老年人就医服务举措。(二)多方联动,强化工作协同。试点区要按照本方案要求,整合养老服务机构、医疗机构、大专院校、培训机构以及第三方力量等多方资源,形成推动老年人助医陪诊服务发展的工作合力。在试点过程中积探索,总结典型经验,充分利用各类媒体平台,及时宣传陪诊服务工作动态,发挥示范引领作用。
陪诊行业的监管与标准化进程
2023年《医疗服务辅助人员管理办法》明确规定:陪诊员不得穿仿护士制服、禁止使用"医疗顾问"等误导性称号。收费标准实行公示制度,代挂号服务需保留三年服务记录。北京上海等地试点陪诊员星级评价体系,与医院安检快速通道权限挂钩。行业协会正在制定《陪诊服务合同范本》,明确11项服务边界和6项免责条款。预计2025年将实现全国统一资格认证考试,持证上岗率要求达到80%以上。
(三)及时总结,做好评估优化。市、区门会同卫生健康部门定期评估工作进展情况,认真总结,及时发现问题并积研究解决,推动建立健全老年人助医陪诊服务的机制。在经济转轨和社会转型的过程中,因经济利益格调整,人民群众民主和权利及法律意识增强,健康需求增加等因素,造成医患矛盾增加、医患关系紧张的面。
因此我们把医患关系放在市场经济的条件下来审视、调整和解决市场经济的现实环境,我们深刻认识医生、患者作为人的本质、人的需要及人的特征,是在市场经济条件下的一系列的复杂表现。