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整体集成、系统推进,让医疗更有温度市卫生健康委于今年年初启动了老年友善医疗机构建设工作。按照国家卫生健康委工作要求,在广泛征求意见的基础上,针对老年群体就医遇到的痛点、难点问题,梳理形成老年友善文化、老年友善管理、老年友善服务、老年友善环境四大类、70余项具体。例如,在完善规章制度方面,将对老年人态度、行为用语等要求写入职工手册或行为守则;有社工、者服务相关管理制度,为老年人提供导医、陪伴等服务;建立自我评价和持续改进机制。在业务培训方面,开展老年医学、老年护理老年心理学、社会学、与老年人沟通交流技巧等方面的培训。在就医服务方面,门急诊配备老年用品用具、轮椅平车等辅助移乘设备,方便老年患者借用;标识标牌应当醒目,大小适宜,具有良好的导向性;常态化防控期间,对无智能手机或无法出示健康码的老年患者,配备设备(刷身份或医保卡即可展示健康码)或提供人工流行病学调查等其他健康核验方式;提供多渠道挂号服务,根据老年人患病特点和就医实际情况,提供一定比例的现场号源;设有人工挂号及现金收费窗口,智能设备配有人工值守等等。在老年健康服务方面,推动老年医学发展,开展老年综合评估和风险防范、老年综合征管理,以及老年专科护理、康复、临床事、营养、安宁疗护等服务。此外,对于社区卫生服务中心,加强家庭医生签约服务,提供老年人健康管理、慢性病患者健康管理、中医健康管理、医养结合等各类公共卫生服务。综上,通过以老年人需求为导向、整体集成的建设标准,全面推进老年友善理念在医疗机构落地生根。
(一)提高认识,加强组织领导。试点区民政要高度重视老年人助医陪诊服务工作,加强组织领导,结合实际认真组织实施,全面推进辖区内养老服务机构拓展助医陪诊服务,确保实现阶段性工作目标。区卫生健康委、各医疗机构要加强与门及其组织培训的陪诊师对接沟通,持续推进便利老年人就医服务举措。(二)多方联动,强化工作协同。试点区要按照本方案要求,整合养老服务机构、医疗机构、大专院校、培训机构以及第三方力量等多方资源,形成推动老年人助医陪诊服务发展的工作合力。在试点过程中积探索,总结典型经验,充分利用各类媒体平台,及时宣传陪诊服务工作动态,发挥示范引领作用。
瑞金医院内,黄海茹有条不紊地帮助陆阿姨完成了挂号、缴费、签到。凡遇到人多需要排队的情况,黄海茹便会先安排陆阿姨坐在座位上,自己前去等待。在等候叫号的漫长过程里,除了隔三差五地去查看就诊进展外,黄海茹还会陪着陆阿姨聊天,让原本无聊、焦急的候诊时间在不知不觉间流过。“陆阿姨,刚才医生说了,您之前用的这两味,从以前的一天3次改为一天2次,第三顿饭后不用吃了,您一定要遵照医嘱。”问诊、配结束后,黄海茹再三嘱咐道。
专业化陪诊员的资质认证体系
正规陪诊机构要求员工具备急救证书(AHA或红十字会认证)、医疗基础知识考核(85分以上)、心理学培训(40学时)。分级认证制度包括:初级陪诊员(陪同基础就医)、中级(熟悉5个专科流程)、高级(可协助重大疾病决策)。头部企业还要求掌握至少一门外语医疗术语(英语/日语/韩语),并定期进行医院动线更新考核(每月熟悉2家医院布局变化)。2023年起部分省市将陪诊员纳入职业技能鉴定目录,持证上岗率提升至58%。