上海瑞金医院咨询沈坤炜代挂号统一发放
所属医院:交大医学院附属瑞金医院
所属科室:乳腺外科
性别:男
职称:主任医师
擅长:乳腺肿瘤
医生简介:1987年毕业于上海医科大学医疗系，1999年12月至2000年1月获国际抗癌联盟资助在美国加州大学洛杉矶分校医学院Revlon乳腺癌中心访问学习。
另一方面，现代医学的发展，把话语权交给了仪器和数据，患者的表达近乎隐形。
在自然科学得以发展之前，患者的主观感受是医学的中心，患者的苦痛是医学介入的理由。医患之间充分的交流，既是为了从患者的叙述中提取和疾病有关的信息，也是为了安慰和鼓励病人。
十六世纪以后，以西方为首的医学进入了「科学」的时代，仪器几乎彻底翻转了医患的对话关系。借助听诊器、血压计、CT 等仪器，医生可以更直观地观察到器官的形态变化，快速定位到问题所在。
也正是科学的发展，现在的医生面对的是一张张化验报告，疾病的诊断依靠的是报告的数据与标准值的对比，手术与否的判断靠的是指征判断。在这些数据背后的患者，作为「人」的感受，却随着技术的发展而逐渐边缘化。
而在医院内部，也没有一条非常清晰便捷的维权渠道让患者表达自己的不快。在餐厅吃饭如果不满意，可以找服务员、找经理、找老板、找消协。而在医院内，患者并不知道能够找谁投诉，最后往往只能够拨打 12345 市长热线才能转接到医院具体科室。
2019 年出台的《医疗机构投诉管理办法》中规定，二级以上医疗机构应当设置医患关系办公室或者指定部门统一承担投诉管理工作。
《医疗机构投诉管理办法》
被医学知识的壁垒隔在墙外、个人的主观表达也被数据所取代、种种的委屈和无助无处诉说。当投诉电话那头问道，「您遇到了什么问题」时，千言万语也只能汇成一句:
「这里的医生，服务态度太差了！」
为什么「态度好一点」那么难？
《中国医患关系调查研究》显示，服务态度不好是患者对医生不满意的最主要原因，占比 51.4%。
想要「服务态度好一点」，也不只是矫情。《剑桥医学史》在描述医学的学科属性时说，「医学是自然科学中最具人性的，又是人文科学中最具科学性的」。从诞生以来，医学的自然科学和人文科学双重属性，意味着在诊治疾病的同时，也要给予患者精神、心理、情感等多方面的关怀。
可是对医生来说，态度不好并非是故意为之，只是在「太忙了」的工作量下不得不做出一些取舍。
尤其在大三甲，一个医生单日的门诊量有 40～50 人，多的时候甚至一天要看 70 个病人。按照正常 8:00～12:00 的上班时间算，就算一天只看 40 个患者，平均每个患者的接诊时间也就 6 分钟。很多病人在获得检查结果后还要复诊，这意味着又需要额外的时间。于是，单次接诊时间很有可能被再次分摊。