上海九院何冬梅代挂号-专病专症门诊受青睐
个人简介
何冬梅，女，主任医师，教授博士研究生导师。中华口腔医学会颞下颌关节病学及颌学专委会常委，中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会创伤学组成员。1996年本科毕业于北京医科大学口腔系，2001年获得北京大学博士学位，之后在北京大学口腔医学院工作，历任主治医师和副主任医师。曾于2004年获得AO国际奖学金资助，在德国慕尼黑大学口腔颌面外科进修3个月。2005年获得国家留学基金委资助赴美国德克萨斯大学西南医学中心口腔颌面外科作访问学者1年，之后在美国国际颅颌面、唇腭裂治疗中心作临床博士后研究2年。回国后于2008年7月作为引进人才到上海交通大学医学院附属第九人民医院工作。何冬梅医生从业以来第一作者及通讯作者发表论文100余篇，其中SCI收录60余篇。博士研究生论文《颧骨复合体骨折的临床研究》获得北京大学2002年度优秀博士论文三等奖。以第七完成人承担项目【颌骨骨折及骨缺损的临床与基础研究】获北京市科技进步二等奖。以第二完成人完成1项首都医学发展基金。主持国家级及省部级课题13项。2008年获得上海市卫生局优秀青年教师科研专项基金资助；2009年获得上海市浦江人才计划资助和上海交通大学医工合作重大项目资助。何冬梅医生主要擅长口腔颌面部创伤和关节疾病的诊治。
颞下颌关节紊乱病的发病原因尚未完全阐明，多数学者根据实验和临床研究提出了一些和本病发病有关的因素，国内外学者均认为该病是多因素发病。一般来说，其病因与下列因素相关:精神心理因素、牙列紊乱及错牙合畸形、牙齿持续负荷过大、偏侧咀嚼、解剖因素、内分泌因素及一些不良习惯等。牙列紊乱、牙齿不齐是较常见的致病因素，容易引起咀嚼干扰，从而引起颞下颌关节疾患；最常见的错牙合畸形是深覆颌及深覆盖，就是上牙盖住下牙过深过多（上下距离过大）、过远（前后距离过大），下颌头（髁突）容易处于后退位，相对的关节盘容易前移位。
精神因素是该病的常见诱因，现在社会，人的压力越来越大。焦虑、抑郁等不良情绪，会使部分人把压力转移到咀嚼肌，引起咀嚼肌的过度收缩、亢进，不自主地紧咬牙、夜磨牙，从而引起关节压力过大，导致关节慢性损伤；另外，咀嚼肌的力量过大，会过度牵拉关节盘前移，最终导致关节盘前移位。而有些可复性盘前移位的患者，精神压力过大、紧张，会使病情加重，最终导致不可复性盘前移位的发生。喜欢咀嚼较硬或较韧的食物，偏侧咀嚼等，会使关节压力较大，从而引起关节慢性损伤。雌激素水平可能与女性患者有关，相对的该病患者女性多发，且女性就诊率较高。解剖因素导致的髁突双侧发育不对称，或髁突肥大，或关节囊关节韧带脆弱也会导致颞下颌关节紊乱病。
总之，有以上相关病因的人群更易患病，但不是有这样病因的人就一定会患病；即便患病以后，保持开朗的心情，乐观的态度也很重要，甚至有些患者可能不会就诊，认为这不是病（的确临床上有部分可复性盘前移位的患者可以长期保持这种状态，而不继续发展）；而有些患者就诊时很乐观，积极配合医生治疗，往往能获得更好的治疗效果。